Neuroonkologisches Zentrum – NOKUM – am CCC Münchenᴸᴹᵁ
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Studien

Astrozytome WHO Grad II, III oder IV (Rezidivtherapie)

Offene, randomisierte dreiarmige Phase I-Studie

EudratCT-Number: 20147000587-15

Prüfärzte: N. Thon (PI), L. von Baumgarten (SI), S. Blobner (SI), S. Quach (SI), V. Stöcklein (SI), S. Kirchleitner (SI), J. Weller (SI)

Datum: offen seit 12/2021

Die NOA-21 / AMPLIFY-NEOVAC Studie vergleicht in einem multizentrischen offenen, randomisierten Phase I-Design die Sicherheit und Immunogenität der mutationsspezifischen IDH1-Peptidvakzine aus der NOA-16-Studie in Kombination mit einer Checkpoint-Inhibition mit Avelumab mit einer alleinigen Avelumab-Therapie und einer alleinigen IDH1-Peptidvakzine bei Patienten mit erstem bildgebendem Rezidiv eines diffusen Glioms mit IDH1R132H-Mutation, ohne 1p/19q-Kodelation bzw. mit Verlust der ATRX-Expression und einer Indikation für eine Resektion.

Die Patienten erhalten zunächst 3 Peptidvakzinierungen (Arm 1), 3 Peptidvakzinierungen gemeinsam mit 3 Avelumab-Infusionen (Arm 2) oder 3 Avelumab-Infusionen (Arm 3) über einen Zeitraum von 6 Wochen, bevor die geplante Re-Resektion erfolgt. Das Tumorgewebe wird umfangreich immunologisch und molekulargenetisch klassifiziert. Postoperativ wird die Immuntherapie der einzelnen Behandlungsarme bis zum Tumorprogress fortgesetzt.

Glioblastom (WHO Grad 4), IDH-Wildtyp

Nachweis einer Wirksamkeit der stereotaktischen, interstitiellen Phototherapie (I-PT) nach oraler Applikation des Photosensibilisators 5-Aminolävulinsäure (5–ALS; 5-ALA) bei Patienten mit einem malignen Gliom.

Klinische Phase I/II-Studie

Studien-Number: I-PT / STU / Nr. 02

Prüfärzte: N. Thon (PI), S. Quach (SI)

Datum: offen seit 12/2021

Zielparameter ist das Volumens des kontrastmittelaufnhemenden Gewebes im Kernspintomogramm 3 Monate nach Therapie. Von einer individuellen Therapiewirkung wird ausgegangen, wenn das kontrastmittelaufnehmende Gewebsvolumen um nicht mehr als 25 % im Vergleich zum kontrastmittelaufnehmende Gewebsvolumen vor der Therapie zugenommen hat (stable disease). Von einer Wirksamkeit der I-PT wird ausgegangen, wenn bei mehr als 80 % der Patienten eine individuelle Therapiewirkung gefunden wird.

    1. Radiologischer Verdacht (MRT) auf ein malignes Gliom oder Progress eines malignen Glioms ohne Nachweis eines signifikanten, nicht kontrastmittel (KM)-affinen Tumoranteils
    2. Durchmesser des KM-affinen Tumoranteils auf allen Standardprojektionen (koronar, sagittal, axial) < 2,5 cm
    3. Karnofsky ≥ 60 %
    4. Vorliegende schriftliche Einverständniserklärung des Patienten nach Aufklärung
    5. Lebensalter 18-75 Jahre

Supratentorielle, intraaxiale Hirntumore bei Kindern

Untersuchung der Sicherheit von 5-ALA bei fluoreszenzgesteuerten Resektionen bei Kindern und Jugendlichen mit supratentoriellen, intraaxialen Hirntumoren

Klinische Phase I/II-Studie

Studien-Number: UKM2013_0034

Prüfarzt: M. Kunz (PI)

Datum: offen seit 12/2021

Toxikologische und neurologische Sicherheit durch Messung der Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen der CTCAE-Grade III, IV oder V nach 5-ALA-Fluoreszenz-geführten Resektionen bei Kindern und Jugendlichen mit unifokalen, supratentoriellen, kontrastverstärkenden intraaxialen Hirntumoren (Erstdiagnose mit unbekannter Histologie, Rezidiv mit maligner neuroepithelialer Histologie).

    1. Alter 3 - <18 Jahre

    2. Einverständnis der Eltern oder Erziehungsberechtigten und wenn möglich Zustimmung des Patienten nach Aufklärung über Zweck und Risiken der Studie.

    3. Geplante chirurgische Resektion des Tumors

    4. Erste radiologische Diagnose eines intraaxialen, supratentoriellen kontrastmittelanreichernden Tumors im MRT oder eines rezidivierenden supratentoriellen intraaxialen Hirntumors (Astrozytom, Ependymom, Astroblastom, AT/RT, Oligodendrogliom usw.)

Personalisierte risikoadaptierte Therapie bei post-pubertären und erwachsenen Patienten mit neu diagnostiziertem Medulloblastom (PersoMed-I)

Wir stellen die Hypothese auf, dass eine personalisierte, risikoangepasste Therapie die Ergebnisse verbessert und die Toxizität bei post-pubertären Patienten mit Medulloblastom reduziert. Wir gehen ferner davon aus, dass klinische Daten, Daten aus der Magnetresonanztomographie (MRT) und der voxelbasierten Strahlentherapieplanung sowie Biomarker aus Flüssigbiopsien und Tumorgewebeproben so verarbeitet werden können, dass Diagnose und Behandlung verbessert und die Toxizität verringert werden können.

Studien-Nummer: (EudraCT 2020-003063-26) (NCT04402073)

Prüfarzt: Frau Prof. Dr. med. Louisa von Baumgarten (PI)

Datum: offen seit 06/2023

Primäres Ziel: Vergleich des progressionsfreien Überlebens (PFS) durch zentrale Überprüfung einer personalisierten intensitätsmodulierten Therapie (experimenteller Arm; Sonidegib) mit einer Standardtherapie (modifiziertes NOA-07) in der SHH-aktivierten Untergruppe bei post-pubertären Patienten mit neu diagnostiziertem Standardrisiko-Medulloblastom