Präzisionsonkologie
Sehr geehrte Patientinnen und Patienten, sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
Willkommen auf der Webseite des Präzisionsonkologie-Programms des Comprehensive Cancer Centers MünchenLMU. Ziel des Programms ist es, präzisionsmedizinische Ansätze in die klinische Versorgung unserer Patienten zu integrieren; zentraler Bestandteil ist dabei das „Molekulare Tumorboard – MTB“. In diesem Zusammenhang sehen wir die enge Kooperation zwischen den behandelnden Ärzten und der molekularen Pathologie als kritische Voraussetzung, um unseren Patientinnen und Patienten neue therapeutische Optionen zu ermöglichen. Auf dieser Webseite finden Sie allgemeine Informationen zu erweiterter molekularer Diagnostik, Humangenetik und zum Molekularen Tumorboard.
Das Team des Präzisionsonkologie-Programms umfasst Expertinnen und Experten aus verschiedenen onkologischen Fachrichtungen und steht Ihnen für Rückfragen jederzeit zur Verfügung.
Hotline
+49 (0)1525 4 71 33 52
Was ist eine erweiterte molekulare Diagnostik?
Mit Hilfe einer molekularen Diagnostik können bestimmte genomische Veränderungen in Ihrem Tumor identifiziert werden. Die Kenntnis dieser Veränderungen kann unter Umständen neue Behandlungsoptionen mit sogenannten „zielgerichteten“ Medikamenten möglich machen.
Präzisionsonkologie
Dr. med. Benedikt Westphalen
Molekulares Tumorboard
Tumorerkrankungen entstehen häufig durch Veränderungen der Erbinformation innerhalb einer Körperzelle. Diese genomischen Veränderungen können die Funktionsweise einer Zelle beeinflussen und zu ungehemmten Zellwachstum und letztlich zur Krebsentstehung führen.
Mit Hilfe einer erweiterten molekularen Diagnostik können Tumorerkrankungen molekular untersucht und so individuelle genomische Veränderungen detektiert werden. Das bessere Verständnis um die molekularen Grundlagen einer bösartigen Erkrankung kann für den individuellen Patienten unter Umständen neue Therapiekonzepte ermöglichen.
Die Analyse molekularpathologischer Befunde ist komplex und zeitaufwändig. Um eventuelle therapeutische Konsequenzen abzuleiten, bedarf es einer klinisch-wissenschaftlichen Analyse, welche das Molekulare Tumorboard am CCC MünchenLMU abbildet. In dieser interdisziplinären Konferenz diskutiert ein multidisziplinäres Team die Ergebnisse der erweiterten molekularen Diagnostik und weitere diagnostische und therapeutische Schritte. In diesem Rahmen werden sowohl die klinische Gesamtsituation des Patienten als auch die für den Einzelfall verfügbare klinisch/wissenschaftliche Evidenz berücksichtigt. Schließlich wird im Konsens aller Beteiligten eine Empfehlung bezüglich weiterer diagnostischer oder therapeutischer Schritte ausgesprochen.
Um unseren Patientinnen und Patienten optimale Diagnostik anbieten zu können, greift das Präzisionsonkologie-Programm auf ein breites Methodenspektrum der lokalen Pathologie zurück. Des Weiteren ist das CCC MünchenLMU Teil des „Nationalen Netzwerkes genomische Medizin – nNGM“ und Prüfzentrum für das „NCT-MASTER Programm“.
Multigen-Diagnostik für die Präzisionsmedizin
Das Pathologische Institut hat in der Molekularen Pathologie eine Einheit zur Multigen-Diagnostik aufgebaut, die auf der Basis des Next Generation Sequencing (Link zu Wikipedia) folgende tumorgenetische Veränderungen mit möglicher Therapierelevanz nachweisen kann:
SNV
single nucleotide variation
Punktmutation
CNV
copy number variation
Amplifikation, Deletion
Fusion
gene fusion
Fusion zweier Gene entspricht Translokation auf Ebene der DNA
Alle Arbeiten erfolgen auf einem hohen Qualitätsniveau. So ist das Pathologische Institut einschließlich der Molekularen Pathologie nach der DAkkS (Deutsche Akkreditierungsstelle) akkreditiert.
Konzeption
Ein Ziel des Pathologischen Instituts ist es, personalisierte Medizin (Link zu Wikipedia) in die Diagnostik zu translatieren. Dies gelingt, indem Pathologe und Kliniker in Abhängigkeit von
- Klinischer Anforderung
- Therapiedruck für eine Behandlung
- Zur Verfügung stehender Materialmenge und
- Notwendigem Untersuchungsspektrum
jeweils das am besten geeignete molekular-pathologische Untersuchungsverfahren individualisiert für jeden Patienten festlegen. Durch den Einsatz verschiedener Technologien und Analysewege gelingt es, eine flexible und für den einzelnen Patienten optimal angepasste Versorgung/Diagnostik zu gewährleisten. Ein weiterer Vorteil dieses flexiblen und umfassenden Untersuchungsansatzes besteht darin, dass die überwiegende Mehrzahl (>95%) der eingehenden Anfragen unabhängig von der Materialmenge mit einem positiven Analyseergebnis beantworten werden kann. Auf der Basis dieser Analyseergebnisse kann dann im molekularen Tumorboard unter Umständen eine zielgerichtete Therapie empfohlen werden.
Untersuchungsmaterial
Als Quellen der Nukleinsäuren für die tumorgenetische Analysen können die meisten klinischen Analyten eingesetzt werden:
Analyt
Eigenschaft
Form
DNA
RNA
Gewebe
FFPE-Gewebe (In Formalin fixiert, in Paraffin eingebettet)
Frischgewebe
Gewebeblock
eingebetteter Gewebeschnitt
x
x
Liquid Biopsy
Blut
Liquor (bei Hirnmetastasierung)
Aszites (Peritoneal-Flüssigkeit)
x
x
x
x
x
x
andere
auf Anfrage
Eine Vorstellung im Molekularen Tumorboard des CCC MünchenLMU ist für interne und externe Patient*Innen gleichermaßen möglich, eine Behandlung am LMU Klinikum keine Voraussetzung.
Über unser standortübergreifendes datensicheres Videosystem können wir allen behandelnden Onkolog*Innen die Möglichkeit geben, ihre Patient*Innen im Molekularen Tumorboard persönlich vorzustellen.
Für eine Anmeldung beachten Sie bitte die unten aufgeführten Dokumente für Zuweiser und kontaktieren die MTB Koordination.
Für interne Zuweiser
Mit Hilfe von „MOONshot Bayern – Molekular-Onkologisches-Netzwerk Bayern“ entsteht ein patientenzentriertes Netzwerk mit dem Fokus auf präzisionsonkologischer Fachexpertise, moderner Diagnostik und heimatnaher Behandlung beim niedergelassenen Onkologen. Im offenen virtuellen Molekularen Tumorboard des CCC MünchenLMU wird auf Basis eines molekularpathologischen Befundes und unter Berücksichtigung der Gesamtsituation eine Empfehlung bezüglich weiterer individueller Therapieoptionen ausgesprochen. Darüber hinaus möchten wir allen Patienten und behandelnden Onkologen den Zugang zu unserem „Full-Service-Angebot“ ermöglichen. Dazu zählt:
- Unterstützung bei Indikationsstellung und Durchführung einer Molekularen Diagnostik
- Interdisziplinäre Fachexpertise im vMTB
- Teilnahme über standortübergreifendes Videokonferenzsystem
- Zugang zur Studienplattform des CCC München
- Onkologische Telekonsile für ärztliche Kollegen
- Online Sprechstunde Präzisionsonkologie für Patienten
- Regelmäßige Updates über Online-Newsletter
- Informationen über supportive Beratungsmöglichkeiten
Bei An- und Rückfragen sowie zur Anmeldung wenden Sie sich bitte an die MDT-Koordination:
Deutsches Netzwerk für Personalisierte Medizin
Zusammen mit dem Klinikum rechts der Isar ist das Klinikum der Universität München Teil im Deutschen Netzwerk für Personalisierte Medizin (DNPM). Im Verbund mit 19 weiteren Standorten in ganz Deutschland strebt das DNPM eine nationale Harmonisierung der personalisierten Medizin an. Durch Annäherung der Prozesse, Standards und Strukturen sowie die Bündelung von Kompetenzen soll der Zugang für Patientinnen und Patienten zu qualitätsgesicherter personalisierten Medizin erleichtert werden. Ziel ist es die medizinischen Behandlungsergebnisse und die Lebensqualität der Patientinnen und Patienten verbessert werden.
Die Vernetzung zwischen den Standorten sorgt für eine Anreicherung der Datenbestände unter Berücksichtigung bestehender Initiativen und Projekten für digitale Anwendung. Der so stattfindende Wissenstransfer durch eine gemeinsame Daten- und Evidenzgrundlage verspricht eine Verbesserung der individuellen Therapiekonzepte.
Ansprechpartnerin
Ärztliche Ansprechpartner:innen
Online-Sprechstunde Präzisionsonkologie
In unserer digitalen Sprechstunde können Patienten, deren persönliche Vorstellung am CCC MünchenLMU nicht zwingend notwendig ist mit Fragen rund um das Thema „Präzisionsonkologie und Molekulare Diagnostik“ betreut werden.
