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Die Parkinson-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung mit vielseitigen Facetten. In den meisten Fällen ist die Ursache nicht bekannt. Es fehlt der Botenstoff Dopamin, der bei der Signalübertragung an den Synapsen eine wichtige Rolle spielt. Die Kardinalsymptome Akinese, Tremor, Rigor und Gleichgewichtsstörung sind motorischer Natur. Hinzu kommen nichtmotorische Symptome wie Sprech- und Schluckstörungen sowie vegetative Symptome. Nach Diagnosestellung ist die Behandlung mit Levodopa der Goldstandard, vielen Betroffenen geht es jahrelang sehr gut unter der Medikation.

Leider gibt es im Langzeitverlauf Komplikationen in Form von Wirkungsfluktuationen – wenn die Medikamentenwirkung nachlässt, verschlechtert sich die Beweglichkeit. Es kommt vor, dass die Phasen guter und schlechter Beweglichkeit sehr plötzlich wechseln, als würde man einen Schalter ein- bzw. ausschalten. Darüber hinaus kann es zu Hyperkinesen, unkontrollierten Bewegungen, die nicht willkürlich beeinflussbar sind, kommen. Für Auszubildende ist der Umgang mit Menschen, die an der Parkinson-Krankheit leiden, eine besondere Herausforderung, bei der Praxisanleitende unterstützend zur Seite stehen können.

Autorin: Barbara Schubert, Diplom-Pflege- und Gesundheitswissenschaftlerin, Lerncoach, Physiotherapeutin, selbstständige Autorin, Gutachterin, Dozentin und Trainerin (www.wollen-können-tun.de)

Lernziele

Wenn Sie diese Fortbildungseinheit gelesen haben ...

• wissen Sie, dass bei der Parkinson-Krankheit das Gleichgewicht zwischen aktivierenden und hemmenden Botenstoffen gestört ist.
• kennen Sie eine Checkliste zur Früherkennung der Parkinson-Krankheit.
• unterscheiden Sie zwischen den motorischen Symptomen der Krankheit.
• verstehen Sie die Veränderungen im motorischen Verhalten der Betroffenen im Zusammenhang mit der Dopaminwirkung.
• bereiten Sie die Auszubildenden auf einen respektvollen Umgang mit den Betroffenen vor.

STICHWÖRTER

Parkinson-Krankheit, Akinese, Tremor, Rigor, Gleichgewichtsstörung, L-Dopa, tiefe Hirnstimulation