Die Endoskopie zählt nicht nur zur sensitivsten und spezifischsten diagnostischen Methode zur Diagnosesicherung eines Magenkarzinoms, sondern findet auch therapeutischen Einsatz in den sogenannten „Frühkarzinomen“. Diese, nur auf die Magenschleimhaut begrenzten, Tumore können mittels endoskopischer Resektion ausreichend therapiert werden.

Sollte in der anschließenden histologischen Begutachtung eine Tumorinfiltration über die Schleimhaut hinaus nachgewiesen werden, sollte eine chirurgische Resektion mit Entfernung angrenzender Lymphknoten erfolgen.

Patienten mit endoskopischer Resektion sollten eine Nachsorge-Endoskopie alle 3 Monate im ersten Jahr und danach alle 6 Monate im zweiten Jahr und dann jährlich erhalten.

Häufig wird die Erstdiagnose eines bösartigen Tumors des Magen zu einem späten Erkrankungsstadium gestellt, sodass der Tumor bereits in tiefere Schichten der Magenwand eindringt und über die Blutbahnen und Lymphgefäße Tochtergeschwülste (so genannte Metastasen) in anderen Organen und Lymphknoten bildet. Dort können sich die Tumorzellen dann weiter vermehren und wachsen.

Metastasen des Magenkarzinoms finden sich häufig in der Leber, der Lunge, Lymphknoten und im Bauchfell. Patienten mit Tumorabsiedelungen im Bauchfell entwickeln häufig als Folge Bauchwasser (medizinisch: Aszites) der zu starker klinischer Beeinträchtigung führen kann.

In diesem fortgeschrittenen Stadium des Magenkrebs kann keine Heilung mehr mittels Operation oder Bestrahlung erzielt werden, daher wird eine Systemtherapie im Form von Chemotherapie empfohlen.

Durch die Bestimmung von molekularen Markern, wie beispielsweise MSS, EBV, Her2/neu und PD-L1 eröffnen sich weitere therapeutische Möglichkeiten, die auf ihre weitere Therapie maßgeblichen Einfluss haben.

Durch die Entwicklung zielgerichteter Therapien (Antikörpertherapie und Immuntherapie) wurde die klassische Chemotherapie durch weitere innovative Therapieansätze ergänzt. Diese neuen Therapieansätze finden ihren Einsatz nach vorheriger Bestimmung von molekularen Markern wie MSS, EBV, Her2/neu und PD-L1, die standardmäßig bei unseren Patienten bestimmt werden.

Im Rahmen unseres Präzisionsonkologieprogramms bieten wir unseren Patienten zusätzlich die Möglichkeit zur so genannten Gensequenzierung. Dadurch lassen sich mögliche Veränderungen im Erbgut des Tumors identifizieren die im Zusammenhang mit dem Tumorwachstum stehen und die für eine molekular-zielgerichtete Therapie in Frage kommen. 

Die Behandlung unserer onkologischer Patient*Innen kann sowohl ambulant auf einer Tagesklinik als auch stationär auf einer unserer Normalstationen bzw Überwachungsstationen erfolgen.