Kindliche Funktionsdiagnostik

In dieser Basisuntersuchung wird der Harnfluss während der Blasenentleerung gemessen. Die Durchführung ist sehr einfach: Bei Harndrang, d.h. voller Blase erfolgt eine Blasenentleerung auf einer speziellen Toilette durch einen Trichter der das Harnstrahlvolumen pro Zeiteinheit erfasst. Somit kann z.B. eine Enge der Harnröhre nachgewiesen werden. Zur Abklärung einer Blasenentleerungsstörung erfolgt gleichzeitig über aufgeklebte Elektroden eine Aufzeichnung der Aktivität des Beckenbodens (EMG) mit der Frage nach einer dyskoordinierten Entleerung.

In dieser Untersuchung kann umfassend eine Störung der Blasenfunktion (Füllung und Entleerung der Blase) abgeklärt werden. Die Untersuchung gibt Auskunft über die Kapazität der Blase, den Blasenmuskel, die Koordination mit der Beckenbodenmuskulatur sowie über die Blasenentleerung. Zystomanometrie wird u.a. bei Patienten mit neurologischen Störungen der Blasenfunktion oder bei organisch bedingter Harninkontinenz eingesetzt. Für die Messung wird ein dünner Katheter in der Blase und im Darm benötigt.

Zur Abklärung von Störungen der Darmentleerung werden Funktionsmessungen des Enddarms durchgeführt.

Die 4-Kanal-Rektomanometrie stellt den Schließmuskel in seiner Funktion dar mit Nachweis des Entleerungsreflexes. Ergibt sich bei einem Kind mit Obstipation dann der Verdacht auf eine Aganglionose, müssen weiterführende Untersuchungen erfolgen.

In der 8-Kanal-Rektomanometrie kann ein 3D-Druckprofil (Vektorvolumen) des Schließmuskels in Ruhe und beim Kneifen dargestellt werden zur Abklärung einer Stuhlinkontinenz oder Fehlfunktion des Schließmuskels.

Am Abend vor der Zysto- oder Rektomanometrie sollte das Kind wie folgt abgeführt werden:

Im ersten Lebensjahr mit einem Miniklistier (5ml).

1 bis 4 Jahre mit einem ¼ - ½ Klysma salinisch (135ml).

> 4 Jahre mit 1 Klysma salinisch (135ml).