Speichelsteine bilden sich in den Gängen der Unterkiefer- oder der Ohrspeicheldrüse. Verlegt ein Stein den Abfluss, schwillt die Drüse beim Essen schmerzhaft an; wiederkehrende Entzündungen können folgen. Im Ultraschall sind Stein und Speichelstau zu erkennen.

Bei der Sialendoskopie führen die Ärztinnen und Ärzte der HNO-Klinik des LMU Klinikums ein wenige Millimeter dünnes Endoskop durch die natürliche Mündung des Speichelgangs im Mund ein. Steine werden mit Körbchen oder Zange geborgen oder zerkleinert, Verengungen aufgedehnt. Der Eingriff findet in der Regel ambulant und in örtlicher Betäubung statt. 

Bei großen oder ungünstig gelegenen Steinen kommen die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL), also die Zertrümmerung des Steins mit Stoßwellen von außen, oder ein kombinierter Zugang von innen hinzu. Bei obstruktiven Speicheldrüsenerkrankungen, also Steinen und anderen Abflusshindernissen, ist heute in rund 90 Prozent der Fälle eine drüsenerhaltende Behandlung möglich.

Nach einer Sialendoskopie schwillt die Drüse oft für einige Tage an. Regelmäßiges Trinken, Kaugummi und saure Bonbons fördern den Speichelfluss und damit den Abfluss durch den Gang. Eine Kontrolle in der Sprechstunde der HNO-Klinik des LMU Klinikums zeigt, ob der Abfluss frei ist und ob sich neue Steine bilden.

Fachlich verantwortlich: Prof. Dr. med. Dr. h.c. Martin Canis, Direktor der Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde am LMU Klinikum · Stand Oktober 2026